Psoriasis (leacan squamosal) is galar neamh-ionfhabhtaíoch é a léirítear é féin i bhfoirm athlasadh an chraiceann, ainsealach agus athfhillteach de ghnáth. Is paiteolaíocht erythematodesquamative é seo: ar an gcraiceann ar a bhfoirmíonn scálaí silvery, feictear spotaí reddish, cruinn, erythematous mar thoradh ar ráta ró-ard fáis cille craiceann, atá in othair le psoriasis. 5-10 huaire níos airde (i ndáiríre, triomaíonn an craiceann agus "calóga" níos tapúla ná mar is gnách). Ní fios cén chúis atá leis an bhfás gasta cille, ach creidtear go bhfuil baint aige le neamhord den chóras imdhíonachta. Is minic a ritheann psoriasis i dteaghlaigh; Tá baint ag géinte áirithe leis an ngalar.
Is cosúil go príomha le loit ar na elbows, glúine, scalp, réigiún lumbosacral, airm agus na cosa. Is minic nach mbíonn siad bothersome, ach d'fhéadfadh pian nó itching a chur faoi deara. Ní féidir cúrsa an ghalair a thuar agus féadann sé tarlú trí ghéaruithe, feabhsuithe agus uaireanta fiú loghadh leanúnach. Go praiticiúil, i go leor cásanna, “teacht agus imigh” plaiceanna: i dtréimhsí áirithe is minic a éiríonn siad níos mó, uaireanta imíonn siad nó imíonn siad go hiomlán, agus filleann siad seachtainí nó míonna ina dhiaidh sin.
Is galar coitianta é psoriasis a tharlaíonn i thart ar 1-5% de na daoine ar fud an domhain. Tá daoine le craiceann éadrom i mbaol an ghalair níos airde, agus is lú an seans go dtiocfaidh an galar ar dhaoine a bhfuil dath dorcha craicinn orthu. Is minic a tharlaíonn an galar i ndaoine d’aoisó 16 go 22 bliain d'aois agus ó 57 go 60 bliain d'aois. Mar sin féin, tá daoine de gach aoisghrúpa agus cine i mbaol psoriasis.
Comharthaí psoriasis
Psoriasis plaic (grianghraf ar dheis), an cineál is coitianta de psoriasis, tosaíonn de ghnáth leis an chuma ar cheann amháin nó níos mó beag dearg, airgeadach, paistí lonracha (plaic) ar an scalp, elbows, knees, ar ais, nó masa. D'fhéadfadh sé go gcuirfí isteach ar na malaí, armpits, navel, craiceann timpeall an anas agus an groove sciatic freisin. D'fhéadfadh go mbeadh tairní dífhoirmithe, tiubhaithe agus claonta ag go leor daoine a bhfuil psoriasis orthu.
Féadfaidh na chéad plaiceanna imithe tar éis cúpla mí nó go seasfaidh siad; Uaireanta comhcheanglaíonn plaiceanna a bhfuil spásáil eatarthu go dlúth isteach i limistéir mhóra a mbíonn tionchar orthu. Níl níos mó ná plaic bheaga nó dhó ag daoine áirithe, agus tá plaiceanna ag daoine eile a chruthaíonn limistéir mhóra ar an gcorp. Féadfaidh plaiceanna tiubhaithe nó plaiceanna ar bhosa na lámha, boinn na gcos, nó fillteacha craiceann ar na baill ghiniúna a bheith ina gcúis le tochas nó pian, ach i go leor cásanna ní bhraitheann daoine comharthaí. Cé nach gcuireann plaiceanna mórán míchompord fisiceach faoi deara, bíonn siad an-suntasach agus is minic a bhraitheann duine féin-chomhfhiosach. Is féidir leis an strus síceolaíoch de bharr psoriasis a bheith an-tromchúiseach.
Maireann Psoriasis ar feadh an tsaoil, ach is féidir teacht agus imeacht. Is minic a fheabhsaíonn comharthaí psoriasis sa samhradh nuair a bhíonn an craiceann faoi lé solas geal. I gcás daoine áirithe, d’fhéadfadh go n-imeoidh blianta idir eipeasóid de ghalar gníomhach.
Forbraíonn thart ar 5-30% de dhaoine a bhfuil psoriasis airtríteas (airtríteas psoriatic). Cruthaíonn airtríteas psoriatic pian comhpháirteach agus at.
Exerbations
Is féidir le psoriasis dul in olcas gan aon chúis le feiceáil nó mar thoradh ar imthosca éagsúla. Is minic a bhíonn bladhmanna mar thoradh ar ghreannaithe craicinn, cosúil le mionghortuithe agus dónna géara. Uaireanta tarlaíonn exacerbations tar éis ionfhabhtuithe cosúil le slaghdáin agus pharyngitis streptococcal.
Tarlaíonn exacerbations níos minice sa gheimhreadh, tar éis ól alcóil agus mar thoradh ar staideanna struis. D’fhéadfadh go n-éireodh psoriasis in olcas freisin le go leor cógas, mar shampla antimalarials, litiam, coscairí einsím a athraíonn angiotensin (ACE), alfa-interferon, agus béite-blockers.
Tarlaíonn géarú níos minice i ndaoine murtallach, daoine atá ionfhabhtaithe leis an víreas easpa imdhíonachta daonna (VEID), nó daoine a chaitheann tobac.
Cineálacha annamh psoriasis
D'fhéadfadh iarmhairtí níos tromchúisí a bheith ag roinnt cineálacha psoriasis nach bhfuil chomh coitianta.
Éiritime psoriatic (grianghraf thíos) is cúis le deargadh agus feannadh gach craiceann ar an gcomhlacht. Tá an cineál psoriasis seo tromchúiseach mar, cosúil le dó, cuireann sé cosc ar an gcraiceann feidhmiú mar bhac cosanta ar ghortú agus ionfhabhtú.
Pustular psoriasis Is foirm neamhchoitianta eile den ghalar é. Sa fhoirm seo, foirmíonn blisters pus-líonadh mór agus beag (pustules) ar fud an chomhlachta.
Psoriasis palmoplantar Is cineál foirm pustular an ghalair, ina dtarlaíonn pustules go príomha ar na lámha agus na cosa. Uaireanta tugtar psoriasis bosa agus boinn air.
Cúiseanna psoriasis
Ní fachtóir é aois, ach is gnách go bhfeictear an galar idir aois 16-22 agus 57-60 bliain. Athraíonn déine agus gníomhaíocht psoriasis go mór, mar atá le haon ghalar eile. Tá go leor daoine spotaí ar a scalp nó in aon áit eile agus nach bhfuil siad ag cur isteach ar sé agus a saol gnáth. I gcásanna eile, bíonn tionchar ag an galar ar chuid mhór den chraiceann, rud a thugann míchompord suntasach dá saol.
Cad is cúis leis an ngalar?
Tosaíonn an próiseas sa chóras imdhíonachta daonna agus baineann sé le cineál cille fola bán ar a dtugtar cill T. Nuair a bhíonn psoriasis ar dhuine, tugtar cealla T isteach trí dhearmad agus éiríonn siad róghníomhach, rud a fhágann go bhfásann cealla craiceann míshláintiúla agus tapa.
Tá eolaithe fós ag iarraidh gach rud a tharlaíonn taobh istigh de chorp othar psoriasis a dhéanamh amach.
Tá an galar multifactorial. Aicmithe mar ghalar athlastach trí mheán imdhíoneolaíoch.
Léirigh taighde a rinneadh sa réimse seo gurb é an córas imdhíonachta daonna agus géineolaíocht príomhchúis an ghalair. Tá a fhios ag eolaithe freisin nach bhfaigheann gach duine a fhaigheann géinte an ghalair psoriasis. Dealraíonn sé go gcaithfidh duine an teaglaim “ceart” de ghéinte a oidhreacht. Caithfidh an duine taithí a fháil ansin ar eachtra (truicear) a fhágann go n-éireoidh an duine tinn.
Deir go leor daoine go dtagann an galar le feiceáil tar éis dóibh ceann de na spreagthaí seo a leanas a fháil:
- turraing mhothúchánach dian (teagmhas struis);
- tonsillitis streptococcal agus ionfhabhtuithe eile;
- mí-úsáid alcóil;
- ghlac cógais áirithe, mar shampla litiam, bacóirí béite, antimalarials, neamhsteroidal anti-inflammatory drugaí;
- chaith sé ar feadh i bhfad i fuar, aimsir tirim;
- gearrthacha, scríobadh nó dónna troma.
Níl an chuid is mó de na saineolaithe cinnte cad is cúis leis an ngalar, ach tá amhras ar fhachtóirí sonracha a chuireann leis. De réir toimhdí, d'fhéadfadh fachtóirí riosca don ghalar a bheith:
- autoimmunity (i.e., gur galar autoimmune é);
- droch-chothú;
- siondróm gut leaky;
- méadú ar líon na gcealla T san fhuil, deirm agus eipideirm;
- deacracht díleá próitéin;
- strus mhothúchánach;
- athruithe hormónacha;
- réamhshuíomh géiniteach;
- easnamh vitimín D;
- galair ae.
Diagnóisic
Diagnóisíonn dochtúirí psoriasis bunaithe ar chuma na scálaí agus na plaiceanna agus a suíomh ar an gcorp.
Uaireanta glacann dochtúirí samplaí d’fhíocháin chraiceann agus scrúdaíonn siad iad faoi mhicreascóp chun galair eile a chur as an áireamh (cosúil le hailse craicinn).
Cóireáil psoriasis
Tá go leor cógais ar fáil chun psoriasis a chóireáil. Is minic a úsáidtear meascán de chógais, ag brath ar dhéine agus ar mhéid na hairíonna atá ag duine.
Ullmhóidí áitiúla
Is iad na drugaí is coitianta a úsáidtear i mbéal an phobail (a chuirtear i bhfeidhm ar an gcraiceann). Baineann beagnach gach duine le psoriasis leas as moisturizers le haghaidh craiceann (emollients).
I measc na míochainí tráthúla eile corticosteroids, a thógtar go minic le druga atá i bhfoirm vitimín D, nó le tarra.
Úsáidtear cógais imdhíon-bhrú chun psoriasis a chóireáil a tharlaíonn i limistéir íogaire an chraiceann (amhail an aghaidh, an groin, nó fillteacha craiceann).
Is féidir plaiceanna atá tiubhaithe go mór a dhéanamh níos tanaí le ointments ina bhfuil aigéad salaicileach, a mhéadaíonn éifeachtacht drugaí eile.
Is greannaitheoirí craicinn iad go leor de na drugaí seo, agus ní mór do dhochtúirí a dhéanamh amach cé na cinn is fearr do na hothair.
Fótaiteiripe
D'fhéadfadh fótaiteiripe (nochtadh do sholas ultraivialait) cabhrú freisin le psoriasis a ghlanadh ar feadh roinnt míonna. Is éard is fótaiteiripe ann ná úsáid a bhaint as solas ultraivialait chun galair craicinn a chóireáil.
Is minic a úsáidtear fótaiteiripe i gcomhar le míochainí tráthúla éagsúla, go háirithe má dhéantar difear do réimsí móra craiceann. Go traidisiúnta, rinneadh fótaiteiripe i gcomhar le húsáid psoralens (drugaí a dhéanann an craiceann níos íogaire do radaíocht ultraivialait). Tugtar PUFA ar an teiripe seo.
Sa lá atá inniu ann, úsáideann go leor dochtúirí cóireáil ultraivialait B (NBUVB) caolbhanda, atá chomh héifeachtach céanna le PUVA. Mar sin féin, déantar cóireáil UPUFV gan úsáid a bhaint as psoralens agus dá bhrí sin níl na fo-iarsmaí céanna aige, mar shampla, ní chuireann sé faoi deara íogaireacht mhór do sholas na gréine.
Is féidir le dochtúirí freisin plaiceanna aonair a dhíriú ar an gcraiceann go díreach trí úsáid a bhaint as léasair a dhíríonn solas ultraivialait (cóireáil léasair excimer).
Imdhíon-suppressants
Is míochainí iad imdhíon-bhrúnna a úsáidtear d’aon ghnó chun an córas imdhíonachta a lagú (a shochtadh) chun psoriasis a chosc ó dhul in olcas. Is féidir na cógais seo a ghlacadh sa bhéal nó trí instealladh. Is féidir le himdhíon-bhrúbhrúnna cumas an chomhlachta ionfhabhtuithe a chomhrac a laghdú.
Drugaí eile
Féadfar cógais eile a úsáid chun foirmeacha tromchúiseacha psoriasis agus airtríteas psoriatic a chóireáil.
- Tá analóg aramatacha sintéiseach d'aigéad retinoic éifeachtach go háirithe maidir le psoriasis pustular a chóireáil, ach is minic a mhéadaíonn leibhéil saillte (lipidí) san fhuil agus is féidir fadhbanna ae agus cnámh a chur faoi deara, chomh maith le caillteanas gruaige inchúlaithe. Glactar an leigheas seo ag béal. Féadann sé lochtanna breithe troma a chur faoi deara agus níor chóir do mhná a d’fhéadfadh a bheith torrach é a thógáil. Ba chóir do mhná fanacht 2 bhliain ar a laghad tar éis a dáileog dheireanach sula ndéanann siad iarracht a bheith torrach.
- Drugaí bitheolaíochtaa tháirgtear ó orgánaigh bheo agus a chuireann bac ar cheimiceáin áirithe a bhaineann le feidhmiú an chórais imdhíonachta. Tugtar na cógais seo trí instealladh. Go ginearálta is iad na drugaí is éifeachtaí le haghaidh psoriasis dian, ach níl staidéar déanta ar a sábháilteacht fadtéarmach.
Aiste bia agus emollients craiceann nádúrtha
I gcás go leor daoine, tá emollients nádúrtha in éineacht le aiste bia leighis le haghaidh psoriasis ar cheann de na bealaí is fearr chun an galar a chóireáil go nádúrtha.
Tá scrúdú déanta ag taighde ar an ngaol idir struchtúr intestinal agus próiseas an ghalair le blianta fada anuas. Creideann roinnt saineolaithe go bhfuil psoriasis ba chúis leis iarbhír tréscaoilteacht intestinal, go háirithe sa limistéar idir an duodenum agus jejunum. Dá bhrí sin, déanann an comhlacht iarracht tocsainí a dhíchur tríd an gcraiceann.
Seo roinnt leigheasanna nádúrtha chun cabhrú le do chraiceann a mhaolú agus an tochas a mhaolú:
- Le haghaidh foirmeacha éadrom den ghalar, is féidir leat é a úsáid ola crann tae agus ola olóige. Cabhróidh na leigheasanna seo le itching a mhaolú agus plaiceanna crua a mhaolú. Ba chóir cúpla braon (3-5) d'ola crann tae a chaolú le méid beag ola olóige (leath spúnóg bhoird) agus é a chuimilt ar limistéir thirim an chraiceann agus go díreach isteach i réimsí psoriasis 2-3 huaire sa lá.
- aló vera - Tá glóthach aló vera nádúrtha saibhir i gcomhdhúile frith-athlastacha agus leighis. Tugann sé mothú taitneamhach fuaraithe don chraiceann itchy. Má tá tú ag fulaingt ó na céimeanna tosaigh de psoriasis, is féidir aló a bheith an-éifeachtach chun faoiseamh a deargadh agus greannú. Is féidir glóthach aló vera a fháil i bhformhór na gcógaslann agus ba chóir é a chuimilt ar an limistéar atá i gceist.
- Feidhm folcadáin - chun itching agus greannú a mhaolú, ní mór duit folctha a ghlacadh le huisce te, meascán 3-5 taespúnóg ola olóige le 2 ghloine bainne. Cuir an meascán mar thoradh air le huisce. Folcadáin mhin choirce Cabhróidh siad freisin le itching a mhaolú. Glac min-choirce meilte (gan blas) agus spréigh ar bharr d'uisce folctha é.folctha salann epsom (sulfáit mhaignéisiam) cabhrú le itching a laghdú agus scálaí a bhaint. Ní mór duit a ghlacadh 1-3 cupáin de maignéisiam-salainn saibhir, teaspoon ola riachtanach lavender agus é a chur ar fad le folctha uisce te. Glac folctha ar feadh 30-40 nóiméad.
aiste bia John pegano
Bhunaigh an Dr John Pegano a mhodh aiste bia ar os cionn 20 bliain de thaithí chun modh nádúrtha a fhorbairt chun psoriasis a chóireáil. Mhothaigh othair a chloígh le moltaí córasacha aiste bia Pegano a chuid buntáistí uile (laghdaigh comharthaí an ghalair, breathnaíodh loghadh fadtéarmach).
| Rialacha aiste bia | Bianna le Seachain |
Moltar freisin d'othair a bhfuil psoriasis orthu líon mór gránach a ithe mar eorna, min-choirce, ruán, coirce, bran, arbhar, cruithneacht, cornmeal, rís fiáin nó donn agus síolta lín iomlána. |
|
Níl iontu seo ach moltaí a nglactar leo go ginearálta agus atá dírithe ar a chinntiú go dtéann an galar i loghadh. Sa chomhrac in aghaidh an ghalair, ní mór don othar na bearta riachtanacha go léir a ghlacadh ionas nach bhforbróidh an galar i bhfoirm níos tromchúisí. Má shocraíonn tú aiste bia a leanúint, téigh i gcomhairle le do dhochtúir chun moltaí a dhéanamh bunaithe ar do chás sonrach.
CuimhnighTá comharthaí éagsúla ag othair le psoriasis, agus freagraíonn gach ceann acu cógais, teiripe agus aiste bia ar bhealach difriúil.
Réamhaisnéis
Tá an réamhaisnéis dothuartha. Is galar ainsealach é seo a fhorbraíonn ina ráigeanna de dhéine éagsúla. D'fhulaing formhór mór na n-othar ó psoriasis le blianta fada. Ar ámharaí an tsaoil, is minic gur foirm éadrom den ghalar é seo, gan mórán damáiste don chraiceann agus is beag tionchar ar cháilíocht na beatha.
Os a choinne sin, bíonn psoriasis thromchúiseach ag céatadán níos lú othar, rud a chuireann isteach go mór ar cháilíocht na beatha. De ghnáth, forbraíonn an grúpa othar seo galair eile a théann i bhfeidhm ar an prognóis: Hipirtheannas artaireach, diaibéiteas mellitus, róthrom, galair cardashoithíoch, dúlagar, etc. Don ghrúpa othar seo, áfach, tháinig cóireálacha éagsúla chun cinn le blianta beaga anuas a d'athraigh cúrsa an ghalair go mór.